WebSanitaria© permette la gestione completa della forma diretta con due modalità specifiche:

• Con la rete di terze parti
• Con la propria rete

Con la rete di terze parti

Permette lo scambio dei dati delle anagrafiche e delle coperture al fine di procedere con le autorizzazioni e i processi di emissione delle prestazioni nei confronti delle strutture convenzionate

Con la propria rete

Convenzionamento

• Gestione completa della contrattualistica nei confronti delle strutture sanitarie comprensiva dei contratti e dei listini concordati
• Modelli di adesione
• Autorizzazioni Sanitarie
• Listini Concordati
• Prestazioni erogabili
• Rilascio delle credenziali di accesso

Operatività

• Aperture delle prenotazioni
• Autorizzazione della prenotazione
• Piani di cura dentali
• Esecuzione della prestazione
• Controllo incrociato dei massimali in forma Diretta ed Indiretta
• Gestione ed aggiornamento dei Medici
• Gestione ed aggiornamento dei listini e delle tariffe concordate
• Controllo dell’area amministrativa pagamenti e fatture
• Elenco delle Pratiche Autorizzate
• Pagamenti e fatture
• Documentazione

Applicazione lato Centrale Operativa

• Gestione dei listini
• Verifica delle richieste di autorizzazione
• Controllo della documentazione fiscale
• Controllo della documentazione sanitaria
• Verifica medica
• Verifica di classificazione nomenclatore
• Liquidazione